اشتراک گذاری
لک روی قرنیه در اثر ویروس
گزارشپرسش
سلام و وقت بخیر
من برج ۸ پارسال چشم چپم دچار ویروس شد
در شروع ویروس چشمم قرمز شد و چون کارم با کامپیوتر هستش فکر کردم بخاطر فشار کار بالاس چون قبلا اینجوری شده بود
صبح با توجه به اینکه قرمزی چشمم بیشتر شده بود به اورژانس بیمارستان چشم پزشکی مشهد مراجعه کردم و بهم گفتم ویروسیه و قطره بهم دادن که یادم نمیاد چ قطره ای بود
من قطره ریختم اما هیچ تاثیری در بهبود چشم من نداشت
متاسفانه چون به تعطیلات خورد نتونستم پیش دکتر دیگه ای برم
چشم چپکم شروع به تورم کرد و بعد از چند روز ترشحات شروع شد و کم کم در چشمم اثرات تاری رو مشاهده میکردم و حس میکردم که روی قرنیه ام لایه ای وجود داره
دکترهای زیادی رو رفتم اما داروها بی تاثیر بود تا اینکه دکتری ی دارو رو برام تجویز کرد و بعد مصرف ویروس چشمم از بین رفت(طبق گفته دکتر) این مدت چشم راستمم درگیر شد اما چون قطره رو داشتم استفاده کردم و بلافاصله از بین رفت
دکتر به من گفت قرنیه ات لک شده و باید لیزر کنی
من قبول نکردم و به دکترهای دیگه ای مراجعه کردم
تا اینکه دکتر زارعی به من سه تا قطره رو دادن
۱-pred forte
۲- acular ls
۳- systane ultra
بعد از مصرف این قطره های لک چشمم از بین رفت
دکتر قبل از عید امسال قطره ها رو قطع کرد و قطره های جایگزین رو برام تجویز کردن
اما به محض قطع کردن داروهای مجددا لک های پدیدار شدن
خودم قطره های قبلی رو طبق آخرین زمان تجویز، مجددا استفاده کردم و بهبودی نسبی حاصل شد
به دکتر که مراجعه کردم مجددا همون قطره ها برام تجویز کردن و استفاده کردم اما مثل روز اول نشد
در حال حاضر که دارم این متن رو تایپ میکنم قطره ها دکتر قطع کردن و استفاده از قطره اشک مصنوعی و ژل liposic رو تجویز کردن
اما چشم من مجددا و شدید لک شده و چند روزه که دیدم رو هم شدیدا محدود و تار کرده
این مدت خیلی دنبال علت گشتم تا اینکه به ویروس آدنو رسیدم
با توجه به توضیحات بالا میخواستم نظر شما رو بدونم
آیا این آدنو ویروس هست؟
آیا عمل لیزر باعث از بین رفتن لکه های میشه و بنظر شما اصلا عملا لیزر خوب هستش یا نه؟
با توجه به توضیحاتی که خوندم لکه های ممکنه چندین سال طول بکشه تا خوب بشن، آیا روشی برای تسریع و کاهش این زمان وجود داره و اینکه اصلا آیا این لکه های خوب میشن؟
این کله های عوارضی برای قرنیه و چشم دارن یا نه؟
ممکنه این لکه ها باعث تنبلی چشم و یا برعکس فشار چشم بشن؟
ممنون میشم اگر با توجه به توضیحات بالا نظر-روش درمان و پاسخ سوالات بالا رو بدید
پیشاپیش از حسن توجه و وقتی که میذارید سپاسگزارم
حل شده 0
چشم پزشکی 6 سال 1 پاسخ 2277 مشاهده 0
پاسخ ( ۱ )
لطفا به طور خلاصه توضیح دهید که چرا شما احساس می کنید این پاسخ باید گزارش داده شود
گزارش انصرافطبق شرح حالی که فرمودید، احتمالا همان آدنوویروس (یا EKC) بوده است.
خود مرحله حاد ویروس درمان خاصی ندارد و درمان حمایتی است، از قبیل اشک مصنوعی، کمپرس سرد، و ... ؛ ویروس سیر خود را طی می کند، صرف نظر از درمان. دلیل عدم تاثیر درمان ها هم این بوده است. بسته به تیپ آدنوویروس، برخی از انواع سبب کدورت قرنیه می شوند، و درمان اولیه تاثیری در اینکه فرد کدورت قرنیه بگیرد یا نه ندارد. اما عوارض بیماری، شما کدورت، تشکیل غشاء، و ... باید درمان شود، که شما کورتون ها (مثل pred forte, betamethasone, ...) و ضد التهاب های غیر استروئیدی (مثل Acular)، اشک مصنوعی (Systane ultra, ...)، سیکلوسپورین، و در موارد مقاوم و شدید درمان های جراحی است که به ندرت نیاز می شود.
نکته مهم قطع آهسته کورتون ها و از طرفی شروع ضد التهاب های غیر استروئیدی به هنگام قطع استروئیدها است، زیرا قطع سریع استروئید سبب عود کدورت می شود و از سویی به دلیل عوارض، نمی توان مدت طولانی از استروئید استفاده کرد و جهت کاهش طول مدت استفاده از استروئید، از ضد التهاب های غیر استروئیدی (مثل Acular, Dicloptin, ...) به مدت طولانی تری استفاده می شود، یعنی مثلا فاصله ریختن pred forte را به آهستگی افزایش می دهیم و Acular را شروع می کنیم و پس از قطع pred forte, قطره acular را مدت طولانی تری بسته به شدت کدورت ادامه می دهیم.
در مورد شما، با توجه به شرح حال به نظر می رسد علاوه بر قطره کورتون و سپس acular (طبق آنچه گفته شد)، کاندید استفاده از قطره "سیکلوسپورین" با دوز مناسب برای چندین ماه هستید. ولی حتما باید معاینه شده و این قطره را با دستور چشم پزشک تهیه فرمائید. جراحی تا حد امکان توصیه نمی شود.
نکته آخر اینکه باید مواظب تشخیص افتراقی های آدنوویروس از قبیل ویروس تبخال هم بود، که درمان کاملا متفاوتی دارد.
تذکر : پاسخ داده شده به پرسش شما تنها به جهت راهنمایی است و جایگزین معاینه و ویزیت توسط پزشک نمی باشد.
مجموعه پزشکان دکتر شما در خصوص عواقب بعدی مسئولیتی ندارد.