ضعف عضلانی

گزارش
پرسش

لطفا به طور خلاصه توضیح دهید که چرا شما میخواهید این پرسش را گزارش کنید

گزارش انصراف

باسلام و احترام
بیمار پدرم۶۶ساله باسابقه دیابت و فشارخون از۲۵سال قبل و مورد آرتروز شدیدمفاصل زانو می باشد.عمل تنگی کانال نخاعی شدید برای گردن و کمر ایشان انجام شده اما باگذشت یک ونیم سال و دوره های طب فیزیک امسال همچنان ضعف وبیحالی زیادی جهت راه رفتن دارند.قبل از عمل کمر تست عصب عضله انجام شد وALS رد شد.ام آر آی مغز سال قبل انجام دادن که مساله خاصی به جز درگیری آرتریولهادیده نشد.بررسی قلب انجام شده در مجموع رضایتبخش است.نفروپاتی ورتینوپاتی دیابتی در حد کنترل شده دارد.ssriاز چندماه قبل مصرف میکند.
میخواستم بدونم آیاممکنه میاستنی گراو موجب ضعف عضلانی ایشون باشه؟باتوجه به اینکه ماحصل ازدواج فامیلی هستن و بسیار استرسی.و این ضعف و بیحالی حد اکثر از۳ سال قبل شروع شده.خستگی پذیر هستن و گاهی خشونت صدا ممکنه حین حرف زدن پیدا کنن در مواقع خستگی.

حل شده 0
مغز و اعصاب drkarimi93 1 پاسخ 68 مشاهده 0

پاسخ ( ۱ )

  1. دکتر هادی قره باغی
    0
    آبان ۱۵, ۱۳۹۷ در ۷:۳۰ قبل از ظهر

    لطفا به طور خلاصه توضیح دهید که چرا شما احساس می کنید این پاسخ باید گزارش داده شود

    گزارش انصراف
    با سلام
    درمورد علایم گفته شده باید چند حالت رو از هم افتراق بدیم:
    اول اینکه بیمار ضعف عضلانی ثابت داره، ممکنه عارضه نوروپاتی دیابتی پیشرفته، آسیب شدید ریشه های عصب سیاتیک در گذشته و بعضی علل دیگه باشه. بهتره نوار عصب و عضله تکرار بشه.
    حالت دوم اینکه بیمار خستگی پذیری داره و با فعالیت دچار ضعف عضلانی میشه. در اینحالت میاستنی و سندروم لامبرت-ایتون مطرحه که باز هم با تکنیکهای خاص نوارعصب قابل تشخیصه. میاستنی بدون درگیری عضلات چشم و پلک بعد از چندسال از شروع بیماری، خیلی نامعموله.
    مورد آخر اینکه بیمار دچار بیحالی و خستگی مزمن بدون ضعف هست که باید بررسی آزمایشگاهی از نظر کم خونی، تیروئید و ... انجام بشه.

    تذکر : پاسخ داده شده به پرسش شما تنها به جهت راهنمایی است و جایگزین معاینه و ویزیت توسط پزشک نمی باشد.
    مجموعه پزشکان دکتر شما در خصوص عواقب بعدی مسئولیتی ندارد.
    بهترین پاسخ

ارسال پاسخ