اشتراک گذاری
سرطان پروستات
گزارشپرسش
با سلام
ببخشید آقای دکتر این جواب آزمایش فردی ۶۰ ساله است
PSA ECL 24.6
FREE PSA ECL 3.46
F PSA /T PSA ECL o.10
این آزمایش بعد از مصرف ۳ هفته دارو دوباره تکرار شده و PSA ECL 20 بوده است
جواب سونو:
در بررسی TRUS و TAUS پروستات دارای ابعاد بزرگتر از حد طبیعی mm
۵۳×۴۲×۴۶ و حجم تقریبی ۵۰ cc می باشد .کلسیفیکاسیون در ناحیه پری یورترال پروستات دیده شد .zonal anatomy پروستات کاملا مشخص می باشد . زون پریفرال با اکوی یکنواخت و بیش از زون سنترال مشاهده شد. هیچ ندول مشخصی در زون پریفرال در طرف راست دیده نمی شود . کاهش اکو زون پری فرال در طرف چپ پروستات مشاهده شد بطوریکه یک ناحیه هتروژن توده مانند به ابعاد mm ۲۲×۱۵ در زون پری فرال در طرف چپ در قسمت میانی و نزدیک apex قابل مشاهده است . بیوپسی TRUS توصیه می شود.
کپسول پروستات در تمام نواحی کاملا intact است. زون سنترال با اکوی کمتر و کمی هتروژن دیده شد ندول و توده و کیست در آن دیده نشد . سمینال وزیکل دو طرف با نمای طبیعی و و اندازه عادی دیده شد مجاری واز نیز نمای طبیعی دارند . مثانه با ضخامت جداری طبیعی و بدون سنگ و ضایعه فضاگیر دیده شد . بعد از تخلیه cc 10_12 رزیدو مشاهده شد .
جواب نمونه برداری :
clinical data: serum PSA level of 20 and abnormal DRE
clinical Diagnosis:
MACROSCOPIC: Received in formalin 3 specimens in 3 containers,labeled as;
A)Container NO.1: Cosists of 3 filliform pieces of creamy soft tissue,2 CM in total length
SOS:3/1 E:100%
B)container NO.2: consists of 7 filliform pieces of creamy soft tissue, 3.5 CM in total length
SOS:M/2 E:100%
C) cantainer NO.3: consists of 3 filliform pieces of creamy soft tissue ,2.5 CM in total length
SOS:3/1 E:100%
MICROSCOPIC: A) See the Diagnosis please
B&C) Sections show tumoral tissue ,composed of focal back-to-back and fused glands, lined by single layer of epithelium with hyperchromatic , pleomorphic nuclei
DIAGNOSIS
A) Right prostate lobe, needle biopsy: Benign prostatic tissue
B) Left prostate lobe, needle biopsy:
Adenocarcinoma, Gleason s score:3+4=7/10
About 10% of submitted tissue is involved by tumor
No perineural invasion or extraprostatic extension is seen
C) Prostate apex,needle biopsy:
Adenocarcinoma,gleason s score:3+4=7/10
About 30% of submitted tissue is involved by tumor
NO perineural invasion or extraprostatic extension is seen
ICDO:M-8140/3 C-61.9
در ضمن آقای دکتر بیمار هیچ مشکل خاصی نداشته از نظر ادرار در خون و غیره فقط به مدت ۱ سال هست که دچار ضعف اعصاب شده و به روانپزشک مراجعه کرده و در این مدت نزدیک به ۱۵ کیلو هم کاهش وزن داشته اند ……
دکتر براشون دو جور اسکن نوشته که هنوز انجام نشده و گفتند که باید عمل شوند البته به دلیل اینکه نمونه برداری انجام شده است دو ماه باید بگذرد و بعد عمل کنند ….
لطفا راهنمایی بفرمایید تشخیص شما چیست با توجه به نتایج ؟ آیا با عمل بهبودی کامل حاصل می شود؟آیا این بیماری درمان دارد؟ درمان چیست؟
با تشکر
حل شده 0
جراحی کلیه و مجاری ادراری و تناسلی dd 7 سال 1 پاسخ 2994 مشاهده 0
پاسخ ( ۱ )
لطفا به طور خلاصه توضیح دهید که چرا شما احساس می کنید این پاسخ باید گزارش داده شود
گزارش انصرافبا توجه به سن بيمار،جراحي برداشتن كامل پروستات(راديكال پروستاتكتومي)توصيه مي شود...
تذکر : پاسخ داده شده به پرسش شما تنها به جهت راهنمایی است و مجموعه پزشکان دکتر شما در خصوص عواقب بعدی مسئولیتی ندارد.